اگر گردن درد برای چند روز یا چند هفته ادامه پیدا کند، ممکن است نیاز به معاینه و درمان توسط متخصص گردن درد باشد.
پزشک عمومی یا متخصص کایروپراکتیک اغلب اولین خط درمان گردن درد هستند. این پزشکان قادر به درمان یا مدیریت اکثر موارد درد گردن بوده و در صورت نیاز می توانند شما را به متخصص ارجاع دهند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
بسیاری از موارد درد گردن به مرور و به طور طبیعی بهبود می یابند. به طور کلی، مراجعه به متخصص گردن درد در موارد زیر توصیه می شود:
- دوام درد برای بیش از دو هفته
- شدید بودن درد و عدم پاسخ به درمان های اولیه مانند گرما درمانی یا داروهای بدون نسخه
- تیر کشیدن، درد تیز و/یا بی حسی و سوزن سوزن شدن که به سایر نقاط بدن مانند گردن به شانه یا بازو.
- اختلال درد گردن در تحرک اساسی مانند چرخاندن سر، ایستادن، راه رفتن یا سایر حرکات روزمره به حدی که فعالیت های روزانه را بسیار دشوار کند
- در موارد نادر،درد گردن می تواند نشانه یک فوریت پزشکی باشد. اگر درد همراه با سرگیجه یا گیجی، تب، مشکلات تعادل و هماهنگی، یا از دست دادن کنترل روده/مثانه باشد، باید به سرعت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
آمادگی برای قرار ملاقات با متخصص گردن درد
برای اینکه متخصص گردن درد بتواند تشخیص دقیق و درمان مؤثر را ارائه دهد، آمادگی قبل از مراجعه به متخصص گردن درد مفید است. شرح کامل اما خلاصه علائم و پاسخ صادقانه به سوالات پزشک اهمیت دارد.
در اینجا به نکاتی برای آمادگی برای قرار ملاقات با متخصص گردن درد اشاره شده است:
- اطلاعات کلی در مورد درد و سایر علائم: قبل از مراجعه به متخصص گردن درد، مفید است که اطلاعات کلی در مورد درد و سایر علائم خود را یادداشت کنید. این اطلاعات شامل موارد زیر است:
- نوع درد: اینکه آیا درد تیز، تیر کشنده، مبهم، سوزشی یا دردناک است.
- محل درد: اینکه آیا درد فقط در گردن احساس می شود یا به مناطق دیگر مانند شانه یا بازو انتشار می یابد. همچنین توجه داشته باشید که آیا درد در یک ناحیه متمرکز است یا منتشر شده است.
- دفعات درد: اینکه آیا درد مداوم یا متناوب است، با وضعیت های خاص بهتر یا بدتر می شود، و بعد از فعالیت یا ورزش بهتر یا بدتر می شود.
- شروع درد: اینکه درد به طور ناگهانی، بعد از بیدار شدن در صبح یا بعد از آسیب دیدگی شروع شده است.
- علائم همراه دیگر: مانند سوزن سوزن شدن، بی حسی یا ضعف.
- درمان های امتحان شده و اثربخشی آنها: اینکه آیا گرما، یخ و/یا داروهای مسکن بدون نسخه (مانند مسکن ها یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) به کاهش درد کمک کرده است.
پس از مراجعه به متخصص گردن درد
بعد از اولین مراجعه به پزشک برای گردن درد، معمولاً با موارد زیر مطب را ترک خواهید کرد:
- اطلاعات و منابع: متخصص گردن درد ممکن است درباره کنترل درد، مانند داروهای بدون نسخه یا درمان با گرما/سرما به شما توضیح دهد. بروشورها یا برگه های اطلاعاتی چاپی نیز ممکن است ارائه شود.
- دستورالعمل‌های کشش: برای کشش عضلات گردن که در خانه قابل انجام است. حرکات کششی معمولاً برای کشیدگی حاد عضلات توصیه می شود.
- وسایل کمک حرکتی: مانند عصا یا واکر برای کمک به حرکات روزانه و تحرک.
- ارجاع به متخصص: متخصص گردن درد همچنین ممکن است شما را به یک متخصص، مانند فیزیوتراپیست یا متخصص ستون فقرات ارجاع دهد که در صورت نیاز بتواند کمک بیشتری در تشخیص، کنترل درد و درمان به شما ارائه دهد.
روند تشخیص درد گردن و کمر
در ابتدای مراجعه اولیه به پزشک برای گردن درد، به احتمال زیاد پرستار یا دستیار پزشک معاینه اولیه ای را برای آماده سازی پزشک برای معاینه انجام می دهد.
این فرآیند به طور معمول شامل جمع آوری اطلاعات در مورد علائم فعلی، مدت زمان علائم و چگونگی و زمان بروز علائم است. همچنین اطلاعاتی در مورد فشار خون، قد، وزن، داروهای فعلی و سایر اطلاعات مرتبط با سلامتی جمع آوری می شود.
تاریخچه پزشکی
تاریخچه پزشکی ابزاری ارزشمند برای پزشکان است تا بتوانند علل احتمالی علائم فعلی بیمار را درک و محدود کنند. به عنوان مثال، دانستن عادات ورزشی بیمار می تواند به پزشک در تشخیص دردهایی که ممکن است در اثر فعالیت بدتر شوند، مانند درد عضلات یا آسیب ستون فقرات، کمک کند.
به طور معمول، اطلاعات جمع آوری شده در سابقه پزشکی شامل موارد زیر است:
- لیست دقیق علائم فعلی، از جمله زمان شروع درد، محل احساس درد، اینکه درد مداوم یا متناوب باشد، احساس درد (تیز، مبهم، تیر کشیدن، سوزش) و هر گونه علائم دیگری که همراه با درد باشد.
- موارد گذشته گردن درد، از جمله تشخیص ها و روش های درمانی
- آسیب های گذشته یا اخیر که ممکن است در ایجاد درد نقش داشته باشند
- ورزش منظم، رژیم غذایی و عادات خواب
- سابقه پزشکی گذشته، از جمله اطلاعات مربوط به گردن درد، مشکلات قلبی، دیابت و سلامت کلی
عوامل دیگری مانند سلامت اجتماعی یا عاطفی نیز ممکن است در سابقه پزشکی گنجانده شود.
اطلاعات مشابه ممکن است در طول معاینه اولیه جمع آوری شود. مهم است که تا حد امکان جزئیات را در طول معاینه اولیه و شرح حال پزشک ارائه دهید.
معاینه فیزیکی
معاینه فیزیکی با تکیه بر اطلاعات به دست آمده از شرح حال بیمار، به منظور محدود کردن یا شناسایی علل درد انجام می شود. معاینه فیزیکی برای درد گردن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لمس (پالپیشن): لمس کردن ستون فقرات با دست برای بررسی موارد غیرطبیعی مانند: انحنای غیرطبیعی استخوان، اسپاسم عضلانی یا نقاط حساس.
- آزمایش قدرت: برای تعیین ضعف احتمالی در گروه های خاص عضلانی در بازوها یا پاها.
- آزمایش حس: بررسی اینکه آیا پوست شما می تواند لمس ملایم یا سوزن سوزن شدن را احساس کند.
- آزمایش رفلکس: در این آزمایش با استفاده از چکش رفلکس، رفلکس های عضلانی بررسی می شوند. رفلکس های ضعیف یا کم شده ممکن است نشان دهنده تحریک ریشه عصبی باشد.
- آزمایش های حرکتی: این آزمایش ها برای بررسی دامنه حرکت یا بازتولید درد استفاده می شوند.
در اکثر موارد، معاینه فیزیکی و شرح حال بیمار برای تشخیص و درمان درد گردن کافی است.
چه زمانی به تست های تشخیصی نیاز داریم؟
هنگام گردن درد، برای تشخیص و درمان اولیه، معمولا نیازی به آزمایشات اضافی نیست. اما اگر برای تشخیص به آزمایش بیشتر نیاز باشد، ممکن است از موارد زیر استفاده شود:
- عکس‌برداری با اشعه ایکس (رادیوگرافی): تصویری دو بعدی از استخوان‌ها و مفاصل
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) یا سی تی اسکن با میلوگرام: سی تی اسکن یا توموگرافی کامپیوتری از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر متعددی از بدن استفاده می‌کند که سپس توسط کامپیوتر برای ساخت تصویری سه‌بعدی و دقیق از استخوان‌ها، عضلات، عروق و سایر بافت‌ها ترکیب می‌شوند. این روش برای تشخیص طیف گسترده‌ای از بیماری‌ها و آسیب‌ها به کار می‌رود.
میلوگرام نوع خاصی از سی تی اسکن است که در آن از ماده حاجب برای برجسته کردن جزئیات نخاع و اعصاب اطراف استفاده می‌شود. ماده حاجب به فضای اطراف نخاع تزریق می‌شود و سپس تصاویر سی تی اسکن گرفته می‌شود. این روش می‌تواند برای تشخیص بیماری‌ها و آسیب‌هایی که بر نخاع یا اعصاب تأثیر می‌گذارند، مانند فتق دیسک، تومور و عفونت مفید باشد.
- ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) روشی دقیق برای بررسی ستون فقرات است که تصاویری با جزئیات بالا از استخوان‌ها، نخاع، ریشه‌های عصبی و بافت‌های نرم مانند عضلات، رباط‌ها و دیسک‌ها ارائه می‌دهد. این تصاویر به پزشک شما کمک می‌کند تا مشکلات ستون فقرات را که ممکن است باعث درد، بی‌حسی یا ضعف شود، به طور دقیق تشخیص دهد.
- آزمایش‌های تزریقی: عمدتاً برای تأیید محل منبع درد استفاده می‌شوند و شامل تزریق بی‌حسی و/یا استروئید به ناحیه دردناک ستون فقرات هستند.
در حالی که تشخیص دقیق علت گردن درد اغلب با معاینه فیزیکی و شرح حال بیمار امکان پذیر است، آزمایشات تشخیصی گاهی اوقات برای تأیید یا رد علل احتمالی، مانند بیرون زدگی دیسک گردن، تنگی کانال نخاعی یا آرتروز، لازم است.
این آزمایشات به ویژه زمانی که درمان‌های تهاجمی مانند جراحی در نظر گرفته می‌شود، اهمیت پیدا می‌کنند، زیرا به جراحان در برنامه‌ریزی دقیق عمل کمک می‌کنند.
در اکثر موارد، یک آزمایش تشخیصی کافی است، اما برای اطمینان بیشتر، ممکن است از ترکیبی از آزمایشات، مانند تصویربرداری، استفاده شود.
متخصص گردن درد در کلینیک فیزیوتراپی نوید
کلینیک فیزیوتراپی نوید با تیمی از متخصصین مجرب، به شما در التیام درد و بازیابی سلامتی گردنتان یاری می‌رساند.
ما چگونه به شما کمک میکنیم؟
- تشخیص دقیق: ابتدا با دقت علت اصلی گردن درد شما را شناسایی میکنیم.
- درمان تخصصی: مجموعه‌ای از تکنیک‌های موثر، متناسب با نیازتان، برای کاهش درد و کنترل علائم به کار می‌گیریم.
- تمرکز بر منوال تراپی: منوال تراپی گردن، روش اصلی درمانی ماست که با کمترین تهاجم، نتایج شگفت‌انگیزی در تسکین درد و بهبود عملکرد کلی گردن به ارمغان می‌آورد.
